劉長利:長護險普惠性高于盈利性 應給予稅費優惠

    來源: 互聯網 作者:佚名

    摘要: 6月27日消息,“長期護理保險制度試點三周年:實踐探索與經驗總結”研討會在北京舉行。會議由中國社會科學院社會保障實驗室(世界社保研究中心)主辦,泰康養老協辦。銀保監會人身保險監管部健康險處副處長劉長利

       6月27日消息,“長期護理保險制度試點三周年:實踐探索與經驗總結”研討會在北京舉行。會議由中國社會科學院社會保障實驗室(世界社保研究中心)主辦,泰康養老協辦。銀保監會人身保險監管部健康險處副處長劉長利發言并表示:當前我國已經進入老齡化社會,龐大的群體需要養老服務體系,銀保監需要發揮市場機制作用,應對老齡化問題,支持保險機長期做好長期護理保險的經辦工作。

      

      銀保監會人身保險監管部健康險處副處長 劉長利

      劉長利介紹,截至2018年11月,全國范圍開展試點工作的15個城市中,有13個城市有商業保險機構參與經辦,還有數十個積極開展的非試點地區,據不完全統計,商業保險機構參與長期護理保險項目35個,覆蓋的人數4647萬,長護基金規模47億元,為長期護理保險擴面鋪開積累了一定的經驗和數據。

      劉長利總結了各試點地區開展長護險的差異性:第一、參保范圍不同,有些地區包括了城鎮居民醫療保險的參保人,有些地區將參保范圍擴大為農村地區參保人。第二,投資基金的多樣性,有些地區包括了部分企業和個人的繳費,有的地區個人繳費為零。第三,合作方式多樣。試點地區的經辦服務中,保險公司參與程度和合作方式各不相同,有的采取全流程委托方式,有的采取部分流程委托方式,合作過程中,有的設置了風險共擔機制。第四,護理狀態評定標準待予支付方式不同。第五,保障范圍和保障程度的差異化。各地根據自身的經營能力確定其保障范圍和代理支付,以重度失能為基礎,部分地區擴展到了中度失能。

      除了以上5個方面差異化以外,劉長利還指出,護理服務產業建設滯后,護理服務提供不足是各地試點過程中遇到的現實問題,遇到的分布不均,資質不齊,專業性不強,缺乏培訓體系,認證體系,質量服務標準體系和監督機制等。

      劉長利從商業保險機構經辦的角度提出了建議。

      第一、需要從各地多樣化試點細則中提煉出來全國一致性,在頂層設計中,作為制度核心的長期護理標準體系,亟待推進統一的國家標準體系建設。

      第二、建立多渠道、可持續的籌資機制。目前各地試點地區投資是以當地醫保基金劃撥和財政補貼為主,由于基本醫保自身已經承載了較大的支出壓力,未來長期保險的籌資渠道必須進行拓展,建議以單位及個人繳費級財政補貼,社會捐助為三大籌資來源,建立多渠道的籌資方式,增加慈善捐助,個人賬戶劃撥,福利彩票的來源,減輕財政負擔。

      第三、明確政府主導,商業承辦的原則和機制,充分發揮保險公司專業化市場化的優勢,建議采取委托有資質的公司參與經辦,政府監督的模式,建議服務質量考評機制和退出機制,引導市場主體向專業化標準化方向發展,提升運營效率和服務質量,降低運營成本,減輕政府壓力,切實發揮各方面優勢,建立清算平衡的價格機制。

      最后,劉長利介紹了銀保監會下一步的工作思路。

      第一、建立專項的監管規定和相關的管理制度,研究制訂商業保險公司建立長期試點產品精算管理、業務管理、風險防控等業務。

      第二、加強準入管理,嚴格規范商業保險機構懲辦長期護理保險業務的資質條件,建立商業保險機構進行長護險的準入退出機制,確保專業化運營。

      第三、加強對于第三方服務機構的準入管理。 對第三方服務機構,評估機構,護理機構參與主體,設計合理的激勵機制,退出機制,實現優勝劣汰。

      第四、給予專項部門的稅費優惠政策。長護險的普惠性高于盈利性,屬于政策性民生保險。因此針對政策性保險,我們計劃協調相關部委,制訂出臺專業的政策,根據業務運行特點,調整相關費用的收取規則,進一步降低保險業務的經辦成本。

    關鍵詞:

    護理,地區,長期,試點,機制

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